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Klinischer Text

Herr Hans-Jürgen Müller (72 J.) wurde nach einem häuslichen Sturz auf die rechte Hüfte stationär aufgenommen. Klinisch zeigten sich eine schmerzhafte Bewegungseinschränkung sowie eine Außenrotationsfehlstellung des rechten Beines. Die radiologische Diagnostik mittels Beckenübersicht und Hüftaufnahme rechts bestätigte eine dislozierte mediale Schenkelhalsfraktur (AO 31-B2). An relevanten Vorerkrankungen ist ein bekannter arterieller Hypertonus zu nennen, welcher medikamentös mit einem ACE-Hemmer therapiert wird. Die operative Versorgung erfolgte zeitnah durch die Implantation einer zementierten Hüft-Totalendoprothese. Der postoperative Verlauf gestaltete sich vollkommen regelrecht. Die chirurgische Wunde heilte primär und reizfrei. Unter krankengymnastischer Anleitung konnte der Patient bereits ab dem ersten postoperativen Tag unter Vollbelastung des rechten Beines an Unterarmgehstützen mobilisiert werden. Die peripheren Durchblutungs-, Motorik- und Sensibilitätsverhältnisse waren zu jedem Zeitpunkt intakt. Herr Müller wird heute in gutem Allgemeinzustand in die geplante stationäre Anschlussheilbehandlung entlassen. Wir empfehlen die Fortführung der medikamentösen Thromboseprophylaxe für insgesamt 35 Tage sowie die Fortsetzung der antihypertensiven Medikation. Eine radiologische Verlaufskontrolle sollte in 6 Wochen erfolgen. Die Entfernung des Hautnahtmaterials ist für den 14. postoperativen Tag vorgesehen.